O segurado titular do direito e seus beneficiários (esposa ou acompanhante, filhos até 19 anos: pais e irmãos, depois de qualificar o direito, este último, nas mesmas condições que os filhos). A idade dos filhos é estendida a 25 anos, se eles estudam e sem limite de idade, se eles são qualificados [...]

O segurado, a esposa ou concubina, os filhos solteiros até 18 anos de idade, ou sem limite de idade, se forem deficientes; a mãe, o pai e o marido, se apresentarem incapacidade permanente; os pensionistas por invalidez ou velhice, e aqueles que recebem pensões de sobreviventes, bem como os membros da família do pensionista [...]

Os pensionistas que recebem uma pensão que não exceda o salário mínimo, bem como seus cônjuges e filhos, estão isentos da participação nos custos das despesas de saúde. Os pensionistas também estão isentos devido a doença ocupacional com uma taxa de invalidez permanente não inferior a 50%.

Estar afiliado à Previdência Social e atualizado no pagamento da contribuição do segurado. (2)

Imediatamente em caso de emergência.

Até 52 semanas para a mesma doença.

Em ambos os sistemas, exceto no sistema estadual na modalidade de assistência institucional. É necessário levar em conta que existem 3 tipos de cuidados médicos no sistema: institucional, livre escolha e ISAPRE (1).

Não existe hoje. Lei 2001/55, se a contemplar.

Nenhuma participação está prevista em honorários médicos. Os beneficiários que não estão isentos do bilhete moderador são obrigados a participar de uma determinada quantia para cada consulta ou para o uso de cuidados diagnósticos complementares. Ver nota explicativa (2) da Tabela II.

Quando a patologia é incluída na lista de benefícios médico-cirúrgicos do Seguro de Doença-Maternidade e é requerida, os EMPs concedem o benefício.

Para adultos segurados. Consulta odontológica externa e tratamento de obturações, extrações, profilaxia, radiografias, endodontia e cirurgia. Para crianças apenas odontologia preventiva.

Eles são fornecidos gratuitamente, de acordo com um vademecum ou lista atual.